Стадии горя и переживания утраты: как правильно их пройти

Не всегда горевание преодолевается постадийно и согласно последовательности, приведенной ниже. У кого-то все проходит именно так, как говорили исследователи, у кого-то — частично так, у кого-то — неоднократно повторяются отдельные стадии, а кто-то проживает стадии горя совсем иначе. Но общие закономерности и характерные признаки процесса всегда узнаваемы.

Какие же существуют стадии горя, что чувствует человек, переживающий утрату и как можно его поддержать, рассказывает психолог благотворительного фонда «Словом и делом» Елена Картавенко.

Стадия 1. Шок

В первый момент после потери человек испытывает шок. Это защитная реакция организма, аналогичная реакции на физическую травму: ее главная цель — уменьшить боль.Человек умом понимает происходящее, но не может поверить в то, что произошло. Не может осознать потерю. Не может принять ее, нужно время. Шок — это первые часы, дни. Изредка — недели.

Для стадии характерны:

• Слезы.
• Причитания, вопросы к умершему: «ну как ты мог/могла?!», «что мне теперь делать?!». Могут появляться совершенно немыслимые претензии к умершему.
• Отрицание. Иногда первую стадию называют стадией отрицания, потому что именно так у многих проявляется шок. «Этого не может быть!», «это ошибка!», «пустите меня в реанимацию!».
• Оцепенение. Заторможенность реакций. Человек смотрит в одну точку (а на самом деле внутрь себя: он в параллельной реальности — там, где умерший еще жив), ему очень сложно воспринимать любую информацию. Он может забыть, ел ли он сегодня, — чувства голода нет. Он вообще может многое забыть. Чувств тоже нет — это период «душевной анестезии».
• Нарушение сна. Беспокойный сон. В первые дни люди иногда вынуждены принимать успокоительное, чтобы заснуть.
• Боязнь темноты. У взрослых это явление кратковременное, но тем не менее: люди не гасят свет или не выключают телевизор.
• Длительность: до 9–12 дней.

Если вы читаете эти строки, находясь рядом с человеком, переживающим потерю, важно:

• Принять его состояние. Бесполезно говорить ему «успокойся», «возьми себя в руки», «жизнь продолжается», призывать рационально и логично мыслить. Это сейчас для него невозможно.
• Быть рядом, не оставлять горюющего одного хотя бы первую неделю или пока не пройдет стадия шока.
• Проверить, есть ли продукты в холодильнике, давно ли он пил воду или чай, когда последний раз ел. Напоить, накормить, укрыть пледом.
• Если он принимает постоянно какие-то лекарства (и вы об этом знаете), спросите, когда он их принимал и принимал ли.
• Накормить детей, если они дома.
• Уделить особое внимание состоянию (плохое самочувствие, качество сна) в первую ночь после потери и в ночь перед похоронами.
• Попробовать привлечь его к простым бытовым или ритуальным действиям: слушать или читать Псалтирь, искать документы, фотографии.
• Предложить пойти в храм, помолиться, договориться об отпевании. Это важно не только для умершего, но может поддержать и живых, напомнив, что смерть человека — это рождение в жизнь вечную. Поговорить со священником.

• Если горюющий сам занимается организацией прощания, отпевания и похорон — поехать с ним. Ваша поддержка, совет или даже молчаливое присутствие точно пригодятся.

Все это помогает пережить самые первые дни. Для многих именно трудные времена становятся причиной обращения к церковной жизни — люди находят в этом утешение. Нередко человек горюющий приходит к пониманию, что помочь ему преодолеть скорбь под силу лишь Богу, и у Него он идет искать помощи и защиты.

Стадия 2. Поиск компромиссов

На этой стадии переживающий утрату пытается отрицать не столько факт смерти, сколько постоянство утраты, как будто еще что-то можно изменить. Возникает иллюзия, что «буду делать его/ее дела, и все будет хорошо», «надо немного потерпеть, и все наладится».

Для стадии характерно:

• Попытка торговаться. «Господи, если бы он был жив, я бы никогда больше не сердилась на него».
• Гиперактивность, деятельность.
• Частые перепады настроения, эмоциональные качели: сегодня полегче, а на следующий день опять тоскливо, и вновь сильные ощущения, как будто все случилось только вчера.
• Бесплодные ожидания изменений (возврата к прошлому), которые никогда не наступят.
• Длительность: до семи недель.

Чем можно помочь в этот период?

• Быть рядом, быть на связи.
• Наладить регулярную помощь: заказывать доставку (продукты, бытовая химия), отвезти или забрать детей из школы или кружка.
• Предлагать выходить гулять, «пройтись». Если человек отказывается — моделировать ситуации, когда вам нужна компания или помощь. Ходьба помогает в стрессовых ситуациях хоть немного сбросить напряжение, начать глубоко и правильно дышать — это помогает почувствовать себя лучше.
• Если это в ваших силах, последите за режимом дня. Особенно если горюющий живет один. Есть большой риск, что он забудет поесть или вовремя лечь спать. Усталость и бессилие будут накапливаться, а физические силы для проживания горя очень нужны.
• Поехать вместе на кладбище. Даже если человек хочет побыть один — подождать его в машине, но проводить. Можно договориться с батюшкой из ближайшего храма, он отслужит на могиле панихиду (короткое богослужение с просьбой о упокоении умершего в Царствии Небесном).
• Если горюющий очень деятелен, попытайтесь направить хотя бы часть этой энергии на деятельное горевание — молитву. Осознание, что он может сделать хоть что-то для умершего (на самом деле молитва очень важна для усопшего), может стать той соломинкой, которая удержит человека на плаву.

• На эту стадию выпадает значимая для верующих дата — 40 дней, когда душа предстает перед Богом для определения ее участи до всеобщего воскресения. Помогите с организацией сороковин, если они запланированы.

• Нередко именно в этот период горевания оставшихся в живых одолевают вопросы, что же происходит с душой человека после ее разлучения с телом, что «делает» близкий человек, как себя может чувствовать, где он. Ответить на эти вопросы поможет наша статья о том, что происходит с душой после смерти.

Стадия 3. Тоска

На третьей стадии сознание человека начинает потихоньку соприкасаться с реальностью, которая вызывает отчаяние. Это время сильной душевной боли. И все потому, что происходит осознание случившегося: он — в дне сегодняшнем, а умерший — в прошлом, и с каждым днем расстояние между «здесь и сейчас» и «там и тогда» увеличивается.

Для стадии характерны:

• Слезы. В любом месте, в любое время.
• Физическое недомогание, ощущение кома в горле, боли за грудиной.
• Слабость, ощущение беспомощности и бессилия, как будто не можешь сделать ничего: ни встать, ни поесть приготовить, ни одеться и выйти из дома.
• Ощущение пустоты и бессмысленности происходящего.
• Острая тоска, отчаяние, пугающие мысли, тревога.
• Чувство вины.
• Одержимость образом умершего, идеализация образа.
• «Ложное узнавание». Иллюзия присутствия умершего, ожидание звука открывающейся двери. Желание, импульс: «надо ему/ей позвонить». И мгновенное разочарование: «некому звонить». Желание увидеть, встретить на улице, поиск похожих людей, сравнивание.
• Гнев, раздражение, обида. На себя, на окружающих, на умершего, на Бога. Вопросы «почему это случилось?», «почему именно сейчас?».
• Желание уединиться. Сокращение круга общения.
• При малейшей возможности — острое желание говорить о потере.
• Особо трепетное отношение к вещам умершего или к тому, что он делал.
• Длительность: до полугода.

Как помочь:

• В этот период работают все советы из предыдущей стадии. Ориентируйтесь на человека. Кто-то быстрее вернется в привычную колею бытовой жизни, кто-то еще долго будет нуждаться в помощи. Все, что касается моральной поддержки, молитвенной помощи, которая необходима и горюющему, и усопшему, — это останется актуальным надолго, если не навсегда.

• Разговаривайте. Не бойтесь говорить об умершем, поддерживайте воспоминания, помогите близкому проговорить свои чувства. Это очень важно.
• Пожалуйста, даже если вам кажется, что уже времени прошло достаточно и надо жить дальше, не говорите так человеку в горе. Каждому необходимо свое время. И полгода — это совсем немного.
• Спросите, не нужна ли моральная поддержка, чтобы сходить к нотариусу и открыть наследственное дело. Это нелегкий шаг.
• В праздник, в воскресенье, без повода — зовите в храм. Молитва — это безусловная поддержка, которая может стать движущей силой для осмысления потери и принятия новой реальности. Она помогает преодолеть стадию без риска увязнуть в состоянии тоски. Да и с надеждой, которую дарит молитва, горе быстрее становится светлой печалью.

Стадия 4. Депрессия

Это одна из самых трудных и долгих стадий. Она наступает, когда проходит уже немалое время после потери, и человек осознает ее безвозвратность: «его/ее нет, и это навсегда». Но это именно стадия горевания, а не клиническая депрессия, которая требует терапии и медикаментозной поддержки. На этой стадии человек может столкнуться с депрессивными состояниями, но они проживаются и со временем проходят.

В этот период тот, кто перенес утрату, более всего нуждается в поддержке, хотя внешне все может выглядеть так, как будто он уже все пережил. Смерть и горе не принято обсуждать, поэтому человек чаще всего будет стараться вести себя на людях, как будто ничего не произошло. Но ему обязательно нужно время и место, чтобы иметь возможность проявлять свои чувства.

Наименее заметно для окружающих период депрессии проживают те, кто остался в большой семье и у кого есть дети — они не дают «расслабиться»: приходится готовить, участвовать в делах семьи, куда-то выходить. Порой это дается нелегко, но это и поддерживает.

Для стадии характерно:

• Апатия. «Что воля, что неволя, все равно…» — помните, как нараспев говорила героиня русской сказки «Марья-искусница» в фильме Александра Роу?
• Нарушение режима сна.
• Нарушение пищевого поведения.
• Тревожные расстройства, панические атаки.
• Дезорганизация: человеку все равно, когда он чистил зубы, был в душе, готовил горячую еду, убирался.
• Проявление зависимостей: игромания, злоупотребление алкоголем.
• Чувство одиночества, жалости к себе. Социофобия.
• Снижение или утрата работоспособности, трудности с концентрацией и соблюдением договоренностей.
• Длительность: до года.

Что делать?

• Не пропадайте из жизни горюющего. Не думайте, пожалуйста, что вы потревожите или помешаете. Очень возможно, что человеку очень нужна поддержка и общение, но он понимает, что не всякий захочет (сможет) снова и снова говорить с ним об умершем. Если в этот период человек останется один на один со своим горем, есть риск, что депрессия накроет его с головой. Ему необходимо выговориться. Это один из способов проживания горя.
• Звоните, зовите, напрашивайтесь в гости. Отказы принимайте, но через раз. Человек будет вам благодарен уже за то, что вам важно, в каком он состоянии и настроении.
• Будьте внимательны к близкому накануне семейных праздников. Спрашивайте, может быть, нужна помощь. До года со дня потери человек горюющий проходит очень трудный путь: череду семейных дат, каждая из которых — первая «без него/без нее». И каждый раз приближающийся день рождения (свой собственный или умершего), день свадьбы, день рождения ребенка, Рождество, Пасха и любые другие памятные дни — это катастрофа. И человек начинает «рушиться» заранее: за несколько дней или недель включается обратный отсчет и горе снова чувствуется крайне остро.
• Спрашивайте о самочувствии. Если что-то беспокоит, лучше уговорить обратиться к доктору, пройти обследование. Предложите проводить, поддержать. Очень часто на фоне стресса и тоски случаются проблемы с ЖКТ, обостряются хронические заболевания.
• Почитайте о депрессии (о депрессии как о заболевании).

Если вы наблюдаете ее признаки у близкого вам человека, и это продолжается уже несколько месяцев, попробуйте поискать в вашем городе группу поддержки при потерях, фонд, который оказывает бесплатную психологическую помощь. Постарайтесь не «взбадривать» близкого общепринятыми фразами — «Хватит грустить, надо жить дальше» — они не помогают, скорее наоборот.

• Возможно, горюющего сможет утешить, отвлечь и поможет ему справиться с этой стадией дело, которое он начнет делать в память об умершем. Всё очень индивидуально. Нередко человеку действительно помогает побыть в среде своих — людей, недавно переживших горе. Иногда ему даже кажется, что никто другой его и не поймет.

Стадия 5. Адаптация

Со временем человек смиряется с потерей, привыкает жить в мире, где умершего нет. За время горевания он успевает потерять часть своего прежнего окружения, приобрести новое, восстановить утраченные деловые связи, во многом измениться, многое переоценить. Возвращаются нормальные сон и аппетит, человек налаживает быт. Всё это происходит постепенно. Многое заново и по-новому. Кто-то затевает ремонт, обновляет сад, меняет работу.

Для стадии характерно:

• Сепарация с образом умершего. Человек начинает воспринимать себя отдельно. Появляются душевные силы раздать или подарить вещи, что-то убрать на хранение.
• Человек обретает новые смыслы в своей жизни. Появляются планы на будущее, никак не связанные с прошлым.
• В жизнь возвращается радость, не приправленная чувством вины. «Как это: он умер, а я буду тортик есть?» больше не работает.
• Возобновляется социальная жизнь: полноценное общение, работа, походы в гости, в театр, организация мероприятий и праздников, планирование отпусков.
• Возвращается переживание жизни (забота о себе, положительные эмоции) и нормализуется быт.
• Длительность: до двух лет.

На этой стадии помощь (именно помощь в горевании) нужна все реже — остаются дружба, внимание, поддержка, встречи, общие праздники: жизнь потихоньку возвращается. Человек снова встраивается в социум (если выпадал), начинает жить дальше или заново — кто как.

Это вовсе не означает, что все забывают о том, что с ними случилось или о родном человеке, который умер. Все помнят, но уже не испытывают той жгучей боли, что была в самом начале. Помнят светло. И каждому важно сохранить традиции, воспоминания, фотографии и единственно возможный «способ связи» — молитвенное общение.

Несмотря на сходство реакций многих людей, все проживают свое горе по-разному. Немало зависит и от того, кто и кого потерял и как это произошло. Во-первых, важно, каков был характер отношений с умершим, степень душевной близости, были ли планы, недоделанные дела, какие остались воспоминания. Во-вторых, стали ли всему виной хроническая болезнь, внезапная смерть, суицид, ожидаемая смерть в старости. У каждой ситуации — своя специфика и свои способы помощи и поддержки горюющего.